의약품 이야기 · Drug Story

표적항암제 이야기

인체 지도ATC L01E 단백질 키나아제 억제제(구 코드 L01XE 포함)치료제 표 개발 연대기 같은 부위항암제호르몬항암제면역항암장기이식

2001년 BCR-ABL 억제제의 첫 임상 보고에서 출발해 EGFR·ALK 억제제(세대별), BRAF·MEK, CDK4/6, mTOR, HER2, JAK, VEGFR, 다중표적, BTK, PI3K, FGFR, c-MET, 기타 키나아제 억제제까지 먹는 저분자 표적항암제 계열을 사전에 실린 차례대로 읽는 개발사. 항체·면역 항암제는 다루지 않습니다. 등장 순서이지 치료 순서가 아닙니다.

계열 20종 · 성분 62종 · 이정표 논문 10건 · 출처 48건 · 글 2026-11-13

① 발전 과정1971 → 2023국내에 먼저 허가된 계열부터 · 등장 순서이지 치료 순서가 아닙니다

  1. 1EGFR 억제제 1세대국내 2003
  2. 2BCR-ABL 억제제국내 2006
  3. 3mTOR 억제제국내 2006
  4. 4다중표적 키나아제 억제제국내 2006
  5. 5ALK 억제제 1세대국내 2011
  6. 6BRAF 억제제국내 2012
  7. 7VEGFR 억제제국내 2012
  8. 8JAK 억제제국내 2013
  9. 9EGFR 억제제 2세대국내 2014
  10. 10BTK 억제제국내 2014
  11. 11ALK 억제제 2세대국내 2015
  12. 12MEK 억제제국내 2015
  13. 13EGFR 억제제 3세대국내 2016
  14. 14CDK4/6 억제제국내 2016
  15. 15기타 키나아제 억제제국내 2019
  16. 16ALK 억제제 3세대국내 2021
  17. 17HER2 티로신키나아제 억제제국내 2021
  18. 18PI3K 억제제국내 2021
  19. 19c-MET 억제제국내 2021
  20. 20FGFR 억제제국내 2022
  1. 1970년대
  2. 1971VEGFR 억제제Folkman 이 종양 혈관신생의 치료적 함의를 NEJM 에 발표.
  3. 2000년대
  4. 2001BCR-ABL 억제제Druker 등 — 인터페론 실패 만성기 CML 83명에 STI571(이매티닙), 하루 300 mg 이상 54명 중 53명 완전 혈액학적 반응.
  5. 2002BRAF 억제제Davies 등 — 악성 흑색종의 66%에서 BRAF 체세포 변이.
  6. 2003BCR-ABL 억제제IRIS — 새로 진단된 CML 1,106명, 18개월 주요 세포유전학적 반응 87.1% 대 34.7%.
  7. 2003국내 첫 허가EGFR 억제제 1세대게피티니브
  8. 2004EGFR 억제제 1세대Lynch 등 — 게피티니브에 반응한 폐암 9명 중 8명에서 EGFR 키나아제 영역 변이.
  9. 2005JAK 억제제James 등 — 진성 적혈구증가증 80% 초과에서 JAK2 V617F 변이.
  10. 2006국내 첫 허가BCR-ABL 억제제이매티닙

② 이야기장 = 계열 차례 그대로

EGFR 억제제 1세대(게피티니브·엘로티닙)

L01EB · L01XE세계 2004 · 국내 첫 허가 2003 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 29건 모집 중 3상 1건

2004년 Lynch 등은 대부분의 비소세포폐암 환자는 게피티니브에 반응하지 않지만 약 10%는 빠르고 극적으로 반응한다는 데서 출발해 종양의 EGFR 유전자를 읽었다.1 게피티니브에 반응한 9명 중 8명에서 티로신 키나아제 영역의 체세포 변이가 나왔고 반응하지 않은 7명에서는 하나도 나오지 않았으며(P<0.001), 변이 단백질은 시험관에서 게피티니브 억제에 더 민감했다.1 2005년 Shepherd 등(BR.21)은 앞선 항암화학요법 뒤의 진행성 비소세포폐암 환자 731명을 엘로티닙 또는 위약에 2:1 로 나눴고, 전체 생존기간은 6.7개월 대 4.7개월(위험비 0.70; P<0.001), 반응률은 8.9% 대 1% 미만이었다.2

연표

  1. 2004Lynch 등 — 게피티니브에 반응한 폐암 9명 중 8명에서 EGFR 키나아제 영역 변이.1
  2. 2009IPASS — 폐선암 1,217명, EGFR 변이 양성에서 게피티니브 진행·사망 위험비 0.48.3
국내 성분 연대기 · 2성분 · 16품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
게피티니브2003-06-14이레사정2015-05-216품목
엘로티닙2005-07-29타쎄바정100밀리그램2013-10-0810품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

BCR-ABL 억제제

L01EA · L01XE세계 2001 · 국내 첫 허가 2006 · 성분 7종

개발 동향최근 1년 리뷰 117건 모집 중 3상 9건

BCR-ABL 은 늘 켜져 있는 티로신 키나아제로 만성골수성백혈병(CML)을 일으킨다.4 2001년 Druker 등은 인터페론 알파 치료가 실패한 만성기 CML 환자 83명에게 이 키나아제의 특이 억제제 STI571(이매티닙)을 하루 25~1000 mg 의 14개 용량으로 차례로 늘려 먹였다.4 하루 300 mg 이상을 먹은 54명 중 53명이 완전 혈액학적 반응을 보였고, 세포유전학적 반응은 29명(주요 반응 17명, 완전 관해 7명)에서 나타났으며, 흔한 이상반응은 구역·근육통·부종·설사였다.4

연표

  1. 2001Druker 등 — 인터페론 실패 만성기 CML 83명에 STI571(이매티닙), 하루 300 mg 이상 54명 중 53명 완전 혈액학적 반응.4
  2. 2003IRIS — 새로 진단된 CML 1,106명, 18개월 주요 세포유전학적 반응 87.1% 대 34.7%.5
국내 성분 연대기 · 7성분 · 42품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
이매티닙2006-11-30글리벡필름코팅정100밀리그램2013-04-0221품목
다사티닙2007-01-25스프라이셀정70밀리그램2026-03-319품목
닐로티닙2007-10-26타시그나캡슐200밀리그램—3품목
라도티닙2012-01-05슈펙트캡슐200밀리그램—2품목
포나티닙2017-06-26아이클루시그정15밀리그램—2품목
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mTOR 억제제

L01EG세계 2008 · 국내 첫 허가 2006 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 39건 모집 중 3상 11건

2008년 Motzer 등(RECORD-1)은 수니티닙·소라페닙 치료 중 진행한 전이성 신세포암 환자를 먹는 mTOR 억제제 에베로리무스(272명) 또는 위약(138명)에 2:1 로 나눴다.7 중앙 무진행 생존기간은 4.0개월 대 1.9개월(위험비 0.30)이었고, 구내염은 40% 대 8%, 모든 등급의 폐장염은 에베로리무스군 22명(8%)에서 나타났다.7

연표

  1. 2008RECORD-1 — 신세포암 410명, 에베로리무스 중앙 무진행 생존 4.0개월 대 1.9개월.7
국내 성분 연대기 · 2성분 · 17품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
에베로리무스2006-04-24써티칸정0.25밀리그램2018-12-1716품목
템시롤리무스2008-10-24토리셀주—1품목
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다중표적 키나아제 억제제(수니티닙·소라페닙·렌바티닙 등)

L01EX · L01XE세계 2007 · 국내 첫 허가 2006 · 성분 9종

개발 동향최근 1년 리뷰 270건 모집 중 3상 31건

2007년 NEJM 356권에는 신세포암 3상 시험 두 편이 나란히 실렸다.9 Motzer 등은 치료받지 않은 전이성 신세포암 환자 750명을 수니티닙 또는 인터페론 알파에 나눴고, 중앙 무진행 생존기간은 11개월 대 5개월(위험비 0.42), 객관적 반응률은 31% 대 6%였다.9 Escudier 등은 표준 치료에 저항하는 진행성 투명세포 신세포암 환자 903명을 소라페닙 또는 위약에 나눴고, 중앙 무진행 생존기간은 5.5개월 대 2.8개월(위험비 0.44)이었으며 고혈압과 심장 허혈은 드물지만 소라페닙군에서 더 많았다.10

연표

  1. 2007전이성 신세포암 750명, 수니티닙 중앙 무진행 생존 11개월 대 인터페론 알파 5개월.9
  2. 2008SHARP — 간세포암 602명, 소라페닙 중앙 전체 생존 10.7개월 대 7.9개월.11
국내 성분 연대기 · 9성분 · 32품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
수니티닙말산염2006-06-19수텐캡슐12.5밀리그램—3품목
소라페닙토실레이트2008-01-07넥사바정200밀리그램2020-11-272품목
파조파닙2010-08-11보트리엔트정400밀리그램—2품목
반데타닙2013-05-24카프렐사정100밀리그램—2품목
레고라페닙2013-08-22스티바가정40밀리그램2024-12-242품목
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ALK 억제제 1세대(크리조티닙)

L01ED · L01XE세계 2007 · 국내 첫 허가 2011 · 성분 1종

개발 동향최근 1년 리뷰 32건 모집 중 3상 2건

2007년 Soda 등은 비소세포폐암 세포에서 2번 염색체 단완의 작은 역위로 EML4 와 ALK 유전자가 이어진 융합 유전자를 찾았다.13 이 융합 키나아제를 넣은 생쥐 섬유모세포는 누드 생쥐에서 종양을 만들었고, 융합 전사체는 비소세포폐암 환자 75명 중 5명(6.7%)에서 나왔으며 EGFR 변이 환자와 겹치지 않았다.13 2010년 Kwak 등은 약 1,500명을 선별해 찾은 ALK 양성 진행성 비소세포폐암 환자 82명에게 크리조티닙을 하루 두 번 250 mg 먹였고, 전체 반응률은 57%(82명 중 47명), 6개월 무진행 생존 추정 확률은 72%였다.14

연표

  1. 2007Soda 등이 비소세포폐암에서 EML4-ALK 융합 유전자를 보고.13
  2. 2010Kwak 등 — ALK 양성 폐암 82명, 크리조티닙 전체 반응률 57%.14
국내 성분 연대기 · 1성분 · 2품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
크리조티닙2011-12-29잴코리캡슐200밀리그램—2품목
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BRAF 억제제

L01EC세계 2002 · 국내 첫 허가 2012 · 성분 3종

개발 동향최근 1년 리뷰 83건 모집 중 3상 6건

2002년 Davies 등은 사람 암에서 변이된 유전자를 찾는 전장 유전체 선별의 첫 단계로 RAS-RAF-MEK-ERK 경로를 살폈다.16 악성 흑색종의 66%에서 BRAF 체세포 변이가 나왔고, 모든 변이는 키나아제 영역에 있었으며 한 가지 치환(V599E)이 80%를 차지했다.16 변이 BRAF 단백질은 키나아제 활성이 높았고, 저자들은 이것이 흑색종에서 새로운 치료 기회가 될 수 있다고 적었다.16

연표

  1. 2002Davies 등 — 악성 흑색종의 66%에서 BRAF 체세포 변이.16
  2. 2011BRIM-3 — BRAF V600E 흑색종 675명, 6개월 전체 생존 84% 대 64%(베무라페닙 대 다카바진).17
국내 성분 연대기 · 3성분 · 4품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
베무라페닙고체분산체2012-07-23젤보라프정240밀리그램—1품목
다브라페닙2014-09-25라핀나캡슐50밀리그램—2품목
엔코라페닙2021-08-19비라토비캡슐75밀리그램—1품목
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VEGFR 억제제

L01EK세계 1971 · 국내 첫 허가 2012 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 46건 모집 중 3상 11건

1971년 Folkman 은 NEJM(285권 1182~1186쪽)에 「종양 혈관신생: 치료적 함의」를 발표했다.18 PubMed 에 초록이 없어 제목·서지로 확인되는 사실만 옮겼다.18

연표

  1. 1971Folkman 이 종양 혈관신생의 치료적 함의를 NEJM 에 발표.18
  2. 2011AXIS — 신세포암 723명, 액시티닙 중앙 무진행 생존 6.7개월 대 소라페닙 4.7개월.19
국내 성분 연대기 · 2성분 · 4품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
엑시티닙2012-08-22인라이타정1밀리그램—2품목
프루퀸티닙2025-03-06프루자클라캡슐1밀리그램—2품목
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JAK 억제제

L01EJ · L01XE세계 2005 · 국내 첫 허가 2013 · 성분 3종

개발 동향최근 1년 리뷰 46건 모집 중 3상 6건

2005년 James 등은 진성 적혈구증가증 환자 대부분(80% 초과)에서 JAK2 유전자의 JH2 유사 키나아제 영역에 617번 아미노산이 발린에서 페닐알라닌으로 바뀌는 클론성 변이를 찾았다.20 이 변이는 티로신 인산화 활성을 늘 켜 두어 사이토카인 과민성을 만들고 생쥐 모델에서 적혈구증가를 일으켰으며, 다른 골수증식질환에서도 발견됐다.20

연표

  1. 2005James 등 — 진성 적혈구증가증 80% 초과에서 JAK2 V617F 변이.20
  2. 2012COMFORT-I — 골수섬유증 309명, 24주 비장 부피 35% 이상 감소 41.9% 대 0.7%.21
국내 성분 연대기 · 3성분 · 8품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
룩소리티닙2013-01-21자카비정20밀리그램—4품목
페드라티닙2022-04-27인레빅캡슐—1품목
모멜로티닙2024-09-24옴짜라정200밀리그램—3품목
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EGFR 억제제 2세대(아파티닙·다코미티닙)

L01EB · L01XE세계 2013 · 국내 첫 허가 2014 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 20건 모집 중 3상 3건

아파티닙은 EGFR(ErbB1)·HER2(ErbB2)·ErbB4 신호를 되돌릴 수 없게 막는 먹는 ErbB 계열 차단제로, 2013년 Sequist 등(LUX-Lung 3)은 EGFR 변이 폐선암 환자 345명을 아파티닙 또는 시스플라틴+페메트렉시드에 2:1 로 나눴다.23 중앙 무진행 생존기간은 11.1개월 대 6.9개월(위험비 0.58)이었고, 엑손 19 결손·L858R 변이 308명에서는 13.6개월 대 6.9개월이었다.23 2017년 Wu 등(ARCHER 1050)은 EGFR 변이 비소세포폐암 환자 452명을 되돌릴 수 없는 억제제 다코미티닙(227명) 또는 되돌릴 수 있는 게피티니브(225명)에 나눴고, 중앙 무진행 생존기간은 14.7개월 대 9.2개월(위험비 0.59)이었으며, 3~4등급 여드름양 피부염은 14% 대 0%였다.24

연표

  1. 2013LUX-Lung 3 — EGFR 변이 폐선암 345명, 아파티닙 중앙 무진행 생존 11.1개월 대 6.9개월.23
  2. 2017ARCHER 1050 — 452명, 다코미티닙 중앙 무진행 생존 14.7개월 대 게피티니브 9.2개월.24
국내 성분 연대기 · 2성분 · 6품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
아파티닙2014-01-29지오트립정20밀리그램—3품목
다코미티닙2020-02-14비짐프로정15밀리그램—3품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

BTK 억제제

L01EL세계 2013 · 국내 첫 허가 2014 · 성분 4종

개발 동향최근 1년 리뷰 115건 모집 중 3상 15건

브루톤 티로신 키나아제(BTK)는 B세포 수용체 신호의 핵심 구성 요소로 만성림프구백혈병(CLL) 세포의 생존과 증식을 돕는다.25 2013년 Byrd 등은 재발·불응성 CLL 또는 소림프구림프종 환자 85명에게 처음 나온 계열의 먹는 공유결합 BTK 억제제 이브루티닙을 하루 420 mg(51명) 또는 840 mg(34명) 먹였고, 전체 반응률은 두 용량 모두 71%, 26개월 무진행 생존율 추정치는 75%였다.25

연표

  1. 2013Byrd 등 — 재발·불응성 CLL 85명, 이브루티닙 전체 반응률 71%.25
국내 성분 연대기 · 4성분 · 5품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
이브루티닙2014-08-08임브루비카캡슐140밀리그램—1품목
티라브루티닙2021-11-05베렉스브루정80밀리그램—1품목
자누브루티닙2022-02-24브루킨사캡슐80밀리그램—1품목
퍼토브루티닙2024-08-19제이퍼카정50밀리그램—2품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

ALK 억제제 2세대(세리티닙·알렉티닙·브리가티닙)

L01ED · L01XE세계 2017 · 국내 첫 허가 2015 · 성분 3종

개발 동향최근 1년 리뷰 21건 모집 중 3상 3건

크리조티닙에 듣던 ALK 재배열 비소세포폐암에도 내성은 결국 생겼다.27 2014년 Shaw 등의 세리티닙 1상 시험에서 하루 400 mg 이상을 먹은 비소세포폐암 환자 114명의 전체 반응률은 58%였고, 앞서 크리조티닙을 먹은 80명에서도 56%였으며, ALK 내성 변이가 있든 없든 반응이 관찰됐다.27

연표

  1. 2017ALEX — 303명, 중추신경계 진행 알렉티닙 12% 대 크리조티닙 45%.28
국내 성분 연대기 · 3성분 · 5품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
세리티닙2015-01-12자이카디아캡슐150밀리그램—1품목
알렉티닙2016-10-26알레센자캡슐150밀리그램—1품목
브리가티닙2018-11-30알룬브릭정30밀리그램—3품목
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MEK 억제제

L01EE세계 2012 · 국내 첫 허가 2015 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 118건 모집 중 3상 5건

BRAF 억제제는 반응이 짧게 끝나는 일이 많았다.30 2012년 Flaherty 등(METRIC)은 BRAF V600E·V600K 변이 전이성 흑색종 환자 322명을 먹는 MEK 억제제 트라메티닙 또는 항암화학요법(다카바진·파클리탁셀)에 2:1 로 나눴고, 중앙 무진행 생존기간은 4.8개월 대 1.5개월(위험비 0.45), 6개월 전체 생존율은 81% 대 67%였다.30

연표

  1. 2012METRIC — BRAF 변이 흑색종 322명, 트라메티닙 중앙 무진행 생존 4.8개월 대 1.5개월.30
국내 성분 연대기 · 2성분 · 4품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
트라메티닙디메틸설폭시드2015-10-01매큐셀정0.5밀리그램—2품목
셀루메티닙2021-05-28코셀루고캡슐25밀리그램—2품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

EGFR 억제제 3세대(오시머티닙·레이저티닙)

L01EB · L01XE세계 2018 · 국내 첫 허가 2016 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 123건 모집 중 3상 17건

오시머티닙은 EGFR 민감 변이와 T790M 내성 변이를 함께 고르게 막는 먹는 억제제다.32 2017년 Mok 등(AURA3)은 앞선 EGFR 억제제 치료 중 진행한 T790M 양성 비소세포폐암 환자 419명을 오시머티닙 또는 백금+페메트렉시드에 2:1 로 나눴고, 중앙 무진행 생존기간은 10.1개월 대 4.4개월(위험비 0.30)이었다.32 2018년 Soria 등(FLAURA)은 치료받지 않은 EGFR 변이 진행성 비소세포폐암 환자 556명을 오시머티닙 또는 게피티니브·엘로티닙에 나눴고, 중앙 무진행 생존기간은 18.9개월 대 10.2개월(위험비 0.46), 3등급 이상 이상반응은 34% 대 45%였다.33

연표

  1. 2018FLAURA — 치료받지 않은 EGFR 변이 폐암 556명, 중앙 무진행 생존 18.9개월 대 10.2개월.33
  2. 2023LASER301 — 393명, 레이저티닙 중앙 무진행 생존 20.6개월 대 게피티니브 9.7개월.34
국내 성분 연대기 · 2성분 · 7품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
오시머티닙2016-05-19타그리소정40밀리그램2026-02-246품목
레이저티닙2021-01-18렉라자정80밀리그램—1품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

CDK4/6 억제제

L01EF · L01XE세계 2016 · 국내 첫 허가 2016 · 성분 3종

개발 동향최근 1년 리뷰 187건 모집 중 3상 17건

2016년 Finn 등(PALOMA-2)은 진행 병기 치료를 받지 않은 폐경 후 ER 양성·HER2 음성 유방암 여성 666명을 팔보시클립+레트로졸 또는 위약+레트로졸에 2:1 로 나눴다.35 중앙 무진행 생존기간은 24.8개월 대 14.5개월(위험비 0.58)이었고, 3~4등급 호중구감소증은 66.4% 대 1.4%, 열성 호중구감소증은 1.8% 대 0%였다.35

연표

  1. 2016PALOMA-2 — 유방암 666명, 팔보시클립+레트로졸 중앙 무진행 생존 24.8개월 대 14.5개월.35
국내 성분 연대기 · 3성분 · 17품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
팔보시클립2016-08-29입랜스캡슐75mg2023-04-2812품목
아베마시클립2019-05-01버제니오정50밀리그램—4품목
리보시클립2019-10-30키스칼리정200밀리그램—1품목
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기타 키나아제 억제제(RET·NTRK·FLT3·AKT 등)

L01EX세계 2017 · 국내 첫 허가 2019 · 성분 8종

개발 동향최근 1년 리뷰 80건 모집 중 3상 11건

2017년 Stone 등은 18~59세의 새로 진단된 급성골수백혈병 환자 3,277명에서 FLT3 변이를 선별해 717명을 표준 항암화학요법+다중표적 키나아제 억제제 미도스타우린(360명) 또는 위약(357명)에 나눴다.37 사망 위험비는 0.78(단측 P=0.009)로 전체 생존기간이 미도스타우린군에서 더 길었고, 중증 이상반응 비율은 두 군이 비슷했다.37

연표

  1. 2017FLT3 변이 급성골수백혈병 717명, 미도스타우린 병용 사망 위험비 0.78.37
  2. 2018TRK 융합 암 55명(17개 종양 유형), 라로트렉티닙 전체 반응률 75%.38
국내 성분 연대기 · 8성분 · 16품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
미도스타우린2019-02-14라이답연질캡슐25밀리그램—1품목
길테리티닙2020-03-06조스파타정40밀리그램—1품목
엔트렉티닙2020-04-21로즐리트렉캡슐100밀리그램—2품목
라로트렉티닙2020-05-11비트락비캡슐25밀리그램—3품목
펙시다티닙2021-12-29투랄리오캡슐200밀리그램—1품목
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ALK 억제제 3세대(롤라티닙)

L01ED · L01XE세계 2020 · 국내 첫 허가 2021 · 성분 1종

개발 동향최근 1년 리뷰 22건 모집 중 3상 1건

2020년 Shaw 등(CROWN)은 전이 병기에서 전신 치료를 받지 않은 ALK 양성 진행성 비소세포폐암 환자 296명을 3세대 ALK 억제제 롤라티닙 또는 크리조티닙에 나눴다.40 12개월에 진행 없이 살아 있던 비율은 78% 대 39%(위험비 0.28)였고, 측정 가능한 뇌 전이가 있는 환자의 두개내 반응률은 82% 대 23%였다.40 롤라티닙군의 흔한 이상반응은 고지혈증·부종·체중 증가·말초 신경병증·인지 영향이었고, 3~4등급 이상반응(주로 지질 수치 변화)은 72% 대 56%로 더 많았다.40

연표

  1. 2020CROWN — 296명, 12개월 무진행 생존 롤라티닙 78% 대 크리조티닙 39%.40
국내 성분 연대기 · 1성분 · 2품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
롤라티닙2021-07-29로비큐아정25밀리그램—2품목
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HER2 티로신키나아제 억제제

L01EH세계 2006 · 국내 첫 허가 2021 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 36건 모집 중 3상 6건

2006년 Geyer 등은 안트라사이클린·탁산·트라스투주맙 치료 뒤 진행한 HER2 양성 진행성 유방암 여성을 HER2·EGFR 티로신 키나아제 억제제 라파티닙+카페시타빈 또는 카페시타빈 단독에 나눴다.41 독립 평가 진행까지 시간의 위험비는 0.49였고 중앙값은 8.4개월 대 4.4개월이었으며, 중대한 독성이나 증상 있는 심장 사건은 늘지 않았다.41

연표

  1. 2006라파티닙+카페시타빈 — HER2 양성 유방암, 중앙 진행까지 시간 8.4개월 대 4.4개월.41
국내 성분 연대기 · 2성분 · 3품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
네라티닙2021-10-19너링스정—1품목
투카티닙헤미에탄올레이트2023-12-14투키사정150밀리그램—2품목
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PI3K 억제제

L01EM세계 2014 · 국내 첫 허가 2021 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 57건 모집 중 3상 8건

2014년 Furman 등은 신기능 저하·골수억제·주요 동반 질환으로 표준 항암화학요법을 받기 어려운 재발 CLL 환자 220명을 PI3K 델타 억제제 이델라리십+리툭시맙 또는 위약+리툭시맙에 나눴다.43 중앙 무진행 생존기간은 위약군 5.5개월, 이델라리십군은 도달하지 않았고(위험비 0.15), 전체 반응률은 81% 대 13%였으며, 시험은 첫 중간 분석에서 효능이 뚜렷해 일찍 멈췄다.43

연표

  1. 2014재발 CLL 220명, 이델라리십+리툭시맙 전체 반응률 81% 대 13%.43
국내 성분 연대기 · 2성분 · 3품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
알펠리십2021-05-13피크레이정50밀리그램—1품목
이나볼리십2025-07-29이토베비정3밀리그램—2품목
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c-MET 억제제

L01EP세계 2020 · 국내 첫 허가 2021 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 23건 모집 중 3상 3건

비소세포폐암에서 MET 엑손 14 건너뜀 변이는 3~4%, MET 증폭은 1~6%에서 나타난다.45 2020년 Wolf 등(GEOMETRY mono-1)의 캡마티닙 2상에서 MET 엑손 14 건너뜀 변이 환자의 전체 반응률은 앞서 치료받은 69명에서 41%, 치료받지 않은 28명에서 68%였고, 흔한 이상반응은 말초 부종(51%)과 구역(45%)이었다.45 같은 호에 실린 Paik 등(VISION)의 테포티닙 2상에서는 9개월 이상 추적한 99명의 독립 평가 반응률이 46%, 중앙 반응 지속기간이 11.1개월이었다.46

연표

  1. 2020GEOMETRY mono-1 — MET 엑손 14 변이 폐암, 캡마티닙 반응률 41%(치료 경험)·68%(치료 경험 없음).45
국내 성분 연대기 · 2성분 · 3품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
카프마티닙2021-11-23타브렉타정150밀리그램—2품목
테포티닙2021-11-23텝메코정225밀리그램—1품목
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FGFR 억제제

L01EN세계 2019 · 국내 첫 허가 2022 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 50건 모집 중 3상 4건

2019년 Loriot 등은 앞선 항암화학요법 뒤 진행한 FGFR 유전자 변화가 있는 국소 진행·전이성 요로상피암 환자에게 FGFR1~4 억제제 에르다피티닙을 먹였다.47 선택된 용법군 99명의 확인된 반응률은 40%(완전 3%, 부분 37%)였고, 중앙 무진행 생존기간은 5.5개월, 중앙 전체 생존기간은 13.8개월이었으며, 3등급 이상 치료 관련 이상반응은 46%였다.47

연표

  1. 2019요로상피암 99명, 에르다피티닙 확인된 반응률 40%.47
국내 성분 연대기 · 2성분 · 6품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
얼다피티닙2022-11-24발베사정3밀리그램—3품목
페미가티닙2023-04-25페마자이레정13.5밀리그램—3품목
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국내 임상승인 · 최근 2년

70건 · 3상 28건 · 2024-11-16 이후
승인일단계의뢰자시험 제목
2026-11-06연구자 임상시험서울대학교병원진행성 간세포암종(HCC) 환자에서 일차 치료로서 트레멜리무맙(tremelimumab)과 더발루맙(durvalumab)을 레고라페닙(regorafenib)과 병용 투여하였을 때의 유효성 및 안전성을 평가하기 위한 전향적, 단일기관, 공개, 단일군 제2상 임상시험(STRIDER)
2026-11-021/2상피피디디벨럽먼트피티이엘티디PIK3CA-H1047R 돌연변이가 있는 절제 불능, 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 시험대상자에서 REC-7735의 제1/2상, 공개 시험
2026-10-222/3상(유)한국비엠에스제약IZABRIGHT-Lung01: EGFR 돌연변이가 있는 비소세포 폐암을 앓고 있고 EGFR 티로신 키나아제 억제제 요법을 받던 도중 질병진행을 경험한 환자를 대상으로 Izalontamab Brengitecan(BMS-986507)을 백금제제 기반 화학요법과 비교하는 무작위배정, 라벨 공개, 제2/3상 임상시험
2026-10-213상(유)한국비엠에스제약EGFR돌연변이형 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 환자에서 1차 요법으로서 오시머티닙 단독요법 또는 백금 기반 항암화학요법과 병용한 오시머티닙 대비 오시머티닙과 병용한 Izalontamab Brengitecan(BMS-986507)의 제 3상, 무작위배정, 공개 임상시험
2026-10-14연구자 임상시험차의과학대학교분당차병원이전에 치료받은 적 없는 절제 불가능한 국소 진행성 혹은 전이성 담도암 환자를 대상으로 더발루맙, 젬시타빈, 시스플라틴 및 렌바티닙 병용요법의 유효성 및 안전성을 평가하기 위한 단일군, 다기관, 제1b/2상 임상 시험 (LEGEND)

식약처 임상시험 승인 목록에서 시험 제목에 「항암 — 표적(키나아제)」이 든 것(다른 병인 같은 이름은 뺌) · 성분이 개발 코드로 적혀 계열로는 나누지 않았습니다 · 최근 5건만

출처

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이야기는 위 출처(학술지 논문·역사 리뷰)에 적힌 사실만 옮겼고 문장마다 출처 번호를 달았습니다. 성분·계열 이름만 적고 제품명은 쓰지 않으며, 그림은 저작권 표기대로 쓸 수 있는 것(퍼블릭 도메인·CC0·CC BY)과 PubChem 구조 그림만 실었습니다. 계열의 차례는 등장한 순서이지 치료 순서(어느 약을 먼저 쓰는가)가 아닙니다. 「국내 첫 허가」·「성분 수」는 식약처 허가 원장 실측이고, 개발 동향은 PubMed(최근 1년 리뷰 논문 수)·ClinicalTrials.gov(지금 모집 중인 3상 수)·식약처 임상시험 승인 목록을 하루에 한 번 센 숫자입니다(검색어에 따라 달라짐 · 숫자를 누르면 그 검색 결과). 처방·복약 판단에 쓰는 자료가 아닙니다.