의약품 이야기 · Drug Story

성장호르몬·소마토스타틴 유사체 이야기

인체 지도ATC H01AC 성장호르몬·H01CB 소마토스타틴 유사체치료제 표 개발 연대기 같은 부위부신피질스테로이드

1958년 뇌하수체 왜소증 환자에게 쓴 사람 성장호르몬에서 출발해, 시신 뇌하수체에서 뽑은 호르몬이 크로이츠펠트-야콥병을 옮긴 사건과 재조합 소마트로핀의 첫 임상 시험, 주 1회 지속형 성장호르몬(소마파시탄·소마트로곤 등)의 3상 시험, 그리고 성장호르몬 분비를 막는 소마토스타틴 유사체(옥트레오티드·란레오티드)의 말단비대증·신경내분비종양 시험까지 사전에 실린 차례대로 읽는 개발사. 등장 순서이지 치료 순서가 아닙니다.

계열 3종 · 성분 6종 · 이정표 논문 9건 · 출처 36건 · 글 2026-11-11

① 발전 과정1958 → 2022국내에 먼저 허가된 계열부터 · 등장 순서이지 치료 순서가 아닙니다

  1. 1소마트로핀국내 1992
  2. 2소마토스타틴 유사체국내 1996
  3. 3지속형 성장호르몬국내 2023
  1. 1950년대
  2. 1958소마트로핀Raben 이 뇌하수체 왜소증 환자를 사람 성장호르몬으로 치료한 경험을 보고함.
  3. 1970년대
  4. 1973소마토스타틴 유사체Brazeau 등이 양 시상하부에서 성장호르몬 분비를 막는 14개 아미노산 펩티드를 분리.
  5. 1975소마트로핀일본에서 뇌하수체 유래 성장호르몬이 처음 건강보험에 오름.
  6. 1980년대
  7. 1982소마토스타틴 유사체Bauer 등이 8개 아미노산 유사체 SMS 201-995(옥트레오티드)를 보고.
  8. 1985소마트로핀NEJM 에 성장호르몬 치료에서 비롯된 크로이츠펠트-야콥병 유행 가능성 논문과 증례 보고가 실리고, 시신 유래 호르몬 사용이 대부분의 나라에서 멈춤.
  9. 1986소마트로핀Kaplan — 어린이 36명, 성장 속도 연 3.2 cm 에서 10.5 cm 로, 재조합 메티오닐 성장호르몬.
  10. 1987소마트로핀영국 다기관 소마트렘 시험 — 54명 중 42명이 연 1.5 cm 넘게 더 자람.
  11. 1990년대
  12. 1990소마토스타틴 유사체Page — 말단비대증 16명, 평균 성장호르몬 39.3에서 7.9 mU/L, IGF-1 12명 중 10명 정상.

② 이야기장 = 계열 차례 그대로

소마트로핀(매일 주사)

H01AC세계 1958 · 국내 첫 허가 1992 · 성분 1종

개발 동향최근 1년 리뷰 34건 모집 중 3상 5건

1958년 Raben 은 「뇌하수체 왜소증 환자를 사람 성장호르몬으로 치료한 경험」을 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 에 실었다(18권 901~903쪽). PubMed 에 초록이 없어 제목·색인어(왜소증/치료·소마토트로핀/치료적 사용)로 확인되는 사실만 옮겼다.1 1985년 이전의 성장호르몬은 시신의 뇌하수체에서 뽑았고, 대부분의 나라가 그해 이 방식을 멈췄는데 크로이츠펠트-야콥병(CJD)을 옮길 수 있다고 인정됐기 때문이다.2 일본에서는 뇌하수체에서 뽑은 성장호르몬이 1975년 처음 건강보험에 올랐고 재조합 성장호르몬은 1986년 처음 승인됐다.3

연표

  1. 1958Raben 이 뇌하수체 왜소증 환자를 사람 성장호르몬으로 치료한 경험을 보고함.1
  2. 1975일본에서 뇌하수체 유래 성장호르몬이 처음 건강보험에 오름.3
  3. 1985NEJM 에 성장호르몬 치료에서 비롯된 크로이츠펠트-야콥병 유행 가능성 논문과 증례 보고가 실리고, 시신 유래 호르몬 사용이 대부분의 나라에서 멈춤.42
  4. 1986Kaplan — 어린이 36명, 성장 속도 연 3.2 cm 에서 10.5 cm 로, 재조합 메티오닐 성장호르몬.10
  5. 1987영국 다기관 소마트렘 시험 — 54명 중 42명이 연 1.5 cm 넘게 더 자람.11
  6. 2011Abrams — 수혜자 5,570명, CJD 22건이 모두 1977년 이전 수혜자.7
  7. 2017Ritchie — 영국 의인성 CJD 33건 중 18건에서 아밀로이드 베타 축적.8
  8. 2020SAGhE — 24,232명, 단독 성장호르몬 결핍·특발성 저신장의 전체 사망비 1.1.15
국내 성분 연대기 · 1성분 · 24품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
소마트로핀1992-07-31유트로핀주—24품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

소마토스타틴 유사체(옥트레오티드·란레오티드)

H01CB세계 1973 · 국내 첫 허가 1996 · 성분 3종

개발 동향최근 1년 리뷰 82건 모집 중 3상 8건

1973년 Brazeau 등은 양의 시상하부에서 뇌하수체 성장호르몬 분비를 시험관에서 1×10⁻⁹ M 로 막는 펩티드를 분리하고 14개 아미노산 서열을 밝혔으며, 합성한 복제품도 활성이 있었다.16 1982년 Bauer 등은 이 조각을 입체적으로 안정화한 8개 아미노산 유사체 SMS 201-995(색인어: 옥트레오티드)를 만들었다고 보고했다.17 시험관에서 성장호르몬 분비를 막는 힘이 천연 호르몬의 3배, 쥐와 붉은털원숭이에서는 소마토스타틴보다 적어도 20배 활성이 컸고 지속 시간도 길었으며, 인슐린보다 성장호르몬 분비를 더 선택적으로 막았다.17

연표

  1. 1973Brazeau 등이 양 시상하부에서 성장호르몬 분비를 막는 14개 아미노산 펩티드를 분리.16
  2. 1982Bauer 등이 8개 아미노산 유사체 SMS 201-995(옥트레오티드)를 보고.17
  3. 1990Page — 말단비대증 16명, 평균 성장호르몬 39.3에서 7.9 mU/L, IGF-1 12명 중 10명 정상.18
  4. 1992일본 다기관 — 말단비대증 21명·거인증 2명, 성장호르몬 정상화 6명(27.3%).20
  5. 1997Lundin — 선종 18명, 뇌하수체 전체 부피 16명에서 평균 37% 감소.22
  6. 2002Caron — 란레오티드 겔 107명, 성장호르몬 2.5 ng/mL 미만+IGF-I 정상 33% 대 39%.26
  7. 2009PROMID — 중장 신경내분비종양 85명, 진행까지 14.3개월 대 6개월.29
  8. 2014CLARINET — 204명, 무진행 생존 중앙값 미도달 대 18.0개월.30
국내 성분 연대기 · 3성분 · 13품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
옥트레오티드아세트산염1996-06-01산도스타틴주사0.1밀리그램/밀리리터2020-09-239품목
란레오티드2002-08-08소마툴린오토젤60밀리그람주사—3품목
소마토스타틴아세테이트2012-07-23소마토린주3밀리그램2012-09-101품목
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지속형 성장호르몬(소마파시탄·소마트로곤)

H01AC세계 2004 · 국내 첫 허가 2023 · 성분 2종

개발 동향최근 1년 리뷰 21건 모집 중 3상 0건

매일 주사 대신 약효를 늘리려는 시도는 오래됐다. 2006년 Jostel 과 Shalet 은 성장호르몬이 박동 모양으로 분비되는 반면 기존 소마트로핀 주사는 이를 흉내 내지 못한다고 정리하고, 소마트로핀을 생분해성 미세구(PLGA)에 싼 서방형 제제 둘의 약동학 자료와 한 제제의 어린이·성인 시험 결과를 소개했다.31 어린이에서는 따라잡기 성장이 보였으나 과거 매일 소마트로핀 자료보다 정도가 낮았다.31 2014년 Doknic 등은 서방형 제제 하나가 2004년 철회됐고, 주 1회 LB03002 는 2013년 초 유럽의약품청 약물사용자문위원회(CHMP)의 긍정 의견을 받았으며, 반감기를 늘린 변형 분자(CTP 변형·XTEN·알부민 결합 등)가 1~3상 단계에 있다고 적었다.32

연표

  1. 2004미세구 서방형 소마트로핀 제제 하나가 시장에서 철회됨.32
  2. 2006Jostel·Shalet — 소마트로핀 서방형 제제의 약동학과 어린이 따라잡기 성장 자료 정리.31
  3. 2013주 1회 LB03002 가 유럽의약품청 약물사용자문위원회의 긍정 의견을 받음.32
  4. 2020REAL3 — 2상, 59명, 소마파시탄 0.16 mg/kg/주 군 12.9 대 매일 성장호르몬 11.4 cm/년.33
  5. 2021heiGHt — 3상, 161명, 로나페그소마트로핀 11.2 대 소마트로핀 10.3 cm/년.34
  6. 2022REAL4 — 3상, 200명, 소마파시탄 11.2 대 매일 성장호르몬 11.7 cm/년.35
  7. 2022소마트로곤 3상 — 228명, 10.10 대 9.78 cm/년.36
국내 성분 연대기 · 2성분 · 5품목
성분국내 첫 허가첫 품목첫 생동 인정품목
소마트로곤2023-01-31엔젤라프리필드펜주24mg—2품목
소마파시탄2024-03-06소그로야프리필드펜5mg/1.5mL—3품목
식약처 허가 목록 · 염·수화물은 첫 허가 품목이 같으면 한 성분연대기 탭 전체

국내 임상승인 · 최근 2년

2건 · 3상 2건 · 2024-11-16 이후
승인일단계의뢰자시험 제목
2026-09-293상히로코리아 유한회사연골무형성증이 있는 소아 및 청소년을 대상으로 나베페그리타이드 단독요법 및 로나페그소마트로핀 단독요법과 비교하여 주 1회 나베페그리타이드와 주 1회 로나페그소마트로핀을 사용한 이중요법의 유효성 및 안전성을 조사하는 제3상, 무작위배정, 이중눈가림, 활성대조, 다기관 임상시험
2025-12-083상파머수티컬리서치어소시에이츠코리아성장 호르몬 충분 장애(터너 증후군, SHOX 결핍, 부당경량아, 특발성 저신장)로 인한 성장 부진 또는 저신장인 사춘기 전 아동 및 청소년에서 일일 소마트로핀과 비교하여 주 1회 로나페그소마트로핀의 유효성 및 안전성을 조사하는 중추적, 평행군, 제3상, 공개, 활성대조, 글로벌, 다기관, 무작위배정 바구니형 임상시험

식약처 임상시험 승인 목록에서 시험 제목에 「성장호르몬·말단비대증」이 든 것(다른 병인 같은 이름은 뺌) · 성분이 개발 코드로 적혀 계열로는 나누지 않았습니다 · 최근 2건만

출처

  1. Raben MS. Treatment of a pituitary dwarf with human growth hormone. J Clin Endocrinol Metab 1958. PMID 13563618
  2. Richmond E 외. Treatment of growth hormone deficiency in children, adolescents and at the transitional age. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2016. PMID 27974188
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  4. Brown P 외. Potential epidemic of Creutzfeldt-Jakob disease from human growth hormone therapy. N Engl J Med 1985. PMID 3929089
  5. Koch TK 외. Creutzfeldt-Jakob disease in a young adult with idiopathic hypopituitarism. Possible relation to the administration of cadaveric human growth hormone. N Engl J Med 1985. PMID 3897861
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  31. Jostel A 외. Prospects for the development of long-acting formulations of human somatropin. Treat Endocrinol 2006. PMID 16677056
  32. Doknic M 외. Novel long-acting GH preparations. Pediatr Endocrinol Rev 2014. PMID 25581986
  33. Sävendahl L 외. Once-Weekly Somapacitan vs Daily GH in Children With GH Deficiency: Results From a Randomized Phase 2 Trial. J Clin Endocrinol Metab 2020. PMID 31917835
  34. Thornton PS 외. Weekly Lonapegsomatropin in Treatment-Naïve Children With Growth Hormone Deficiency: The Phase 3 heiGHt Trial. J Clin Endocrinol Metab 2021. PMID 34272849
  35. Miller BS 외. Weekly Somapacitan is Effective and Well Tolerated in Children With GH Deficiency: The Randomized Phase 3 REAL4 Trial. J Clin Endocrinol Metab 2022. PMID 36062966
  36. Deal CL 외. Efficacy and Safety of Weekly Somatrogon vs Daily Somatropin in Children With Growth Hormone Deficiency: A Phase 3 Study. J Clin Endocrinol Metab 2022. PMID 35405011

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이야기는 위 출처(학술지 논문·역사 리뷰)에 적힌 사실만 옮겼고 문장마다 출처 번호를 달았습니다. 성분·계열 이름만 적고 제품명은 쓰지 않으며, 그림은 저작권 표기대로 쓸 수 있는 것(퍼블릭 도메인·CC0·CC BY)과 PubChem 구조 그림만 실었습니다. 계열의 차례는 등장한 순서이지 치료 순서(어느 약을 먼저 쓰는가)가 아닙니다. 「국내 첫 허가」·「성분 수」는 식약처 허가 원장 실측이고, 개발 동향은 PubMed(최근 1년 리뷰 논문 수)·ClinicalTrials.gov(지금 모집 중인 3상 수)·식약처 임상시험 승인 목록을 하루에 한 번 센 숫자입니다(검색어에 따라 달라짐 · 숫자를 누르면 그 검색 결과). 처방·복약 판단에 쓰는 자료가 아닙니다.